Märkligt att den storskaliga strukturen med jättesjukhus i Västra Götalandsregionen, som ställt till så stor skada på sjukvården, överhuvudtaget inte tas upp av de två stora partierna i valrörelsen. För vilken gång i ordningen byter man nu direktör för SU. Och varför?
Ekonomidirektörer och sjukhusdirektörer kommer och går då de inser att det inte går att styra de gigantiska förvaltningarna. Trots allt högre löner tvingas de ge upp, kontinuiteten försvinner, patienter och personal lämnas i sticket. Medan vården i detta politiskt skapade kaos blir allt sämre och dyrare.
Den omöjliga sjukhusstrukturen undviks helt av s och m i valdebatten. Innebär det att man inte anser att centraliseringen och storskaligheten är ett problem eller är de båda partierna i grunden överens om att strukturen på sjukhusen är bra?
När strukturfrågorna kommer upp sticker både s och m huvudet djupt i sanden samtidigt som det blir allt mer uppenbart att storskaligheten är själva grunden för de växande problemen inom sjukhusvården.
Snart går det inte att rekrytera vare sig chefer eller övrig personal då de bryts ned i de stora systemen. Även regiondirektörerna som har högsta ansvaret också för sjukvården ger upp. Den nye headhuntade direktören tvingas man ”köpa” till en kostnad av 140 000 i månaden.
Det är samma lön som landets statsminister Fredrik Reinfeldt har. Då förstår väl alla att det måste var något mycket sjukt i Västra Götalandsregionens sjukvårdspolitik.
Rune Lanestrand
svd dn svt gp svt dn gp svt expr svd dn svt expr gp gp svd svd
Regiondirektör får statsministerlön
15 maj 2011Västra Götalandsregionen – ett misslyckat försök
05 maj 2011Det dåliga intresset för det märkliga omvalet i Västra Götalandsregioen (VGR) beror på främst två orsaker. Dels är politikerna och regionen anonym för de flesta och dels är regionen impopulär ute bland folk.
Den är impopulär för inga av de fagra löften som avgavs inför regionbildningen har infriats. Den skulle ge bättre regional utveckling, bättre miljö, kultur, sjukvård och ökad demokrati. Inget av dessa löften, vågar jag påstå, har infriats. I stället har det på praktiskt taget blivit sämre på alla de områden som regionen lagt under sig. Allra sämst fungerar sjukvården. Stordriften med sammanslagning av 17 självständiga sjukhus till 4 administrativa enheter var ytterst olyckligt. Motivet var att sjukvården skulle kunna rationaliseras bli billigare och bättre.
Resultatet blev det motsatta. Sammanslagningen gav sämre överblick och de största som Sahlgrenska Universitetssjukhuset (16 000 anställda) och NU-sjukvården (Uddevalla-/Trollhättan) fungerar allra sämst. Inte för att personalen gör ett dåligt jobb utan för att stordriften inte fungerar.
Den monstruösa och ostyrbara sjukhusapparaten i Västra Götaland har lett till operationsköer, allt fler Lex Maria-anmälningar och personalflykt då man inte orkar med alla ombyggnader, flyttningar av verksamheter, omorganiseringar och ständig överbeläggning.
Kostnaderna har inte minskat. Om jag minns rätt var sjukvårdsbudgeten när jag satt i regionstyrelsen och sjukvårdsstyrelsen i VGR omkring 25 miljarder. I dag är den betrdligt större. I ett desperat försöka att styra giganterna inrättades de politiskt valda utförarstyrelserna med politiker som ska ta de beslut som annars ligger hos professionen. Denna okunniga toppstyrning ner i detalj har främst lett till att personalen fråntagits mycket av ansvaret. Man skyller med rätta den försämrade vården på politikerna.
Vi får finna oss i politikernas beslut säger de sjukvårdsanställda. Vi kan bara lyda order från cheferna och göra det bästa möjliga av situationen. Denna uppgivenhet är kanske det allra farligaste i den misslyckade styrning som i sin tur lett till att endast de chefer som slaviskt följer order från politikerna och som inte lyssnar på personalen blir kvar i organisationen.
Regionen har inte utjämnat ut de regionala skillnaderna som utlovades. Trots att man sa att regionbildningen ge skjuts åt företagen har det i varje fall inte hjälpt SAAB. Avfolkningen av t ex Dalsland fortsätter och allt mer dras till Göteborgs-regionen.
De orimligt höga lönerna för regionens högsta tjänstemän har även drivit upp lönerna för chefstjänstemän i de 49 kommunerna. Regionråden har också getts sig höga löner.
Kollektivtrafiken är dyr då den gemensamma upphandlingen lett till att bara ett fåtal stora bolag kan lämna anbud. Biljettsystem har införts som har varit så krångliga att man behöver vara civilingenjör för att begripa sig på automaterna.
Och till denna misslyckade region vill man nu knyta till sig Värmlands län. Vem ska varna värmlänningarna?
Rune Lanestrand
gp gp gp svd dn gt GP gt gp dn gp svt gt gt bt bt bt gp gp gt expr dn gt gt gp gp dn svt svt gp gt gt svt gp bt expr ab